गर्भावस्थाको समयमा, हाम्रो मुख्य लक्ष्य भनेको हाम्रो बच्चाको जीवनमा सबैभन्दा राम्रो सम्भव सुरुवातको लागि चरण सेट गर्नु हो। तथापि, फोलिक एसिड र फलाम भन्दा विचार गर्न को लागी अधिक छ। homocysteine ​​(HCY) प्रविष्ट गर्नुहोस्, एक स्टिल्टी एमिनो एसिड जसले मातृ स्वास्थ्य र बच्चाको भविष्य दुवैलाई महत्त्वपूर्ण प्रभाव पार्छ। गर्भावस्थाको समयमा उच्च homocysteine ​​(HHcy) स्तरको सम्भावित खतराहरूमा प्रकाश पारौं।

Homocysteine ​​(Hcy) एक सल्फर युक्त एमिनो एसिड हो जसले मेथियोनिन र सिस्टिन बीचको मेटाबोलिक मार्गमा एक महत्वपूर्ण मध्यस्थको रूपमा कार्य गर्दछ। सामान्य परिस्थितिहरूमा, शरीरले चयापचय प्रक्रियाहरू मार्फत Hcy को सन्तुलित, कम स्तर कायम राख्छ।

यद्यपि, विभिन्न आनुवंशिक र जीवनशैली कारकहरूले Hcy चयापचयलाई बाधा पुर्‍याउन सक्छ, जसले उच्च Hcy स्तरहरू, वा हाइपरहोमोसिस्टेनेमिया निम्त्याउन सक्छ। यो अवस्था एक महत्त्वपूर्ण स्वास्थ्य जोखिम हो, किनकि यो कोरोनरी, परिधीय, र सेरेब्रोभास्कुलर रोगहरूको बढ्दो जोखिमसँग जोडिएको छ।

त्यसोभए, उच्च HCY के गठन हुन्छ? प्रसवपूर्व हेरचाहको समयमा, चिकित्सा पेशेवरहरूले HCY स्तरहरू निगरानी गर्न सक्छन्। सीरममा सामान्य दायरा 5-15 μmol/L हो। यस दायरा भन्दा माथिको बाटो हिड्दा हाइपरहोमोसिस्टेनेमियाको संकेत हुन सक्छ, जसले गर्भावस्था सम्बन्धी विभिन्न जोखिमहरू निम्त्याउँछ।

HHcy को खतराहरू

• HHcy स्तरहरू गर्भावस्थाको समयमा "मौन हत्यारा" हुन सक्छ किनभने धेरै जटिलताहरूसँग यसको सम्बन्धको कारण:
• Preeclampsia: उच्च HCY ले एन्डोथेलियल कोशिकाहरूलाई कमजोर पार्न सक्छ, अक्सिडेटिभ तनाव ट्रिगर गर्न सक्छ, वा एन्जियोटेन्सिनलाई हेरफेर गर्न सक्छ, सम्भावित रूपमा प्रिक्लाम्पसिया निम्त्याउँछ।
• गर्भावस्थाको उच्च रक्तचाप: उच्च HCY ले नाइट्रिक अक्साइड उत्पादनको ह्रास, भास्कुलर चिकनी मांसपेशीको फैलावट, र कोगुलेसन डिसफंक्शन सहित प्याथोफिजियोलोजिकल घटनाहरूको कास्केड उत्पन्न गर्न सक्छ, जसले गर्भकालीन उच्च रक्तचापलाई ट्रिगर गर्न सक्छ।
• गर्भावस्थाको मधुमेह: HCY ले अक्सिडेटिभ तनाव र भडकाउने प्रतिक्रियाहरू बढाएर इन्सुलिन प्रतिरोध र भास्कुलर क्षतिलाई बढाउन सक्छ, जसले खराब इन्सुलिन प्रतिक्रिया र रगतमा चिनी नियन्त्रण गर्न नेतृत्व गर्दछ।
• स्वतःस्फूर्त र आवर्ती गर्भपात: HCY ले रगत जम्ने प्रवर्द्धन गर्न सक्छ र प्लेसेन्टल रक्त आपूर्तिमा बाधा पुर्‍याउन सक्छ, जसले सहज र बारम्बार गर्भपातको जोखिम बढाउँछ।
• बांझपन: उच्च HCY स्तरहरू अण्डा र भ्रूणहरूका लागि विषाक्त हुन सक्छ, तिनीहरूको सामान्य विकासमा बाधा पुर्‍याउँछ र गर्भधारणको सम्भावनालाई कम गर्छ र प्रारम्भिक गर्भपातको जोखिम बढाउँछ।

HHcy को रोकथाम

गर्भवती आमाको रूपमा, हामीले HCY स्तरहरू नियन्त्रणमा राख्न निवारक उपायहरू लिन सक्छौं:

- सन्तुलित आहार: फोलिक एसिडले भरपूर खानेकुराहरू समावेश गर्नुहोस्, जस्तै हरियो पातदार तरकारी र सिट्रस फलफूल, साथै भिटामिन B6 र B12 मा प्रशस्त खानेकुराहरू जस्तै मासु, माछा र दुग्धजन्य पदार्थहरू समावेश गर्नुहोस्।

- पोषक तत्व पूरक: एक चिकित्सकको मार्गदर्शनमा, आवश्यकता अनुसार फोलिक एसिड, भिटामिन B6, र B12 संग आफ्नो आहार पूरक।

- स्वस्थ जीवनशैली: धुम्रपान त्याग्नुहोस्, रक्सी र क्याफिन सीमित गर्नुहोस्, स्वस्थ तौल कायम राख्नुहोस्, र नियमित, मध्यम व्यायाममा संलग्न हुनुहोस्।

फोलेट र HCY

— "चाइनिज न्यूट्रिशन साइन्स इन्साइक्लोपीडिया" (2nd संस्करण) ले 3+X जटिल पोषक तत्व योजनाको सुझाव दिन्छ, जसमा प्राकृतिक बेटेन, फोलिक एसिड, भिटामिन B6, र थप सहायक पोषक तत्वहरू समावेश छन्।

- "हाइपरटेन्सन" ले रगतको होमोसिस्टिन स्तर कम गर्न 1000mg प्राकृतिक बेटेन, 0.8mg फोलिक एसिड, 2.8mg भिटामिन B6, र 4.8μg भिटामिन B12 को दैनिक आहारको वकालत गर्दछ।

— सटीक पूरकता: क्लिनिकल सेटिङहरूमा, व्यक्तिगत पूरक योजनाहरू फोलिक एसिड, भिटामिन B12, भिटामिन B6, कोलाइन र बेटेन जस्ता पोषक तत्वहरूको स्तरहरू सहित MTHFR र MTRR जस्ता जीनहरूको बहुरूपतामा आधारित हुन सक्छ।

- आनुवंशिक उत्परिवर्तन बिना हाइपरहोमोसिस्टेनेमिया भएका व्यक्तिहरूको लागि, फोलिक एसिड, भिटामिन बी12, भिटामिन बी6, र कोलाइन स्तरहरूको परीक्षणको आधारमा गम्भीर रूपमा कमी भएका पोषक तत्वहरूको पूर्तिमा ध्यान केन्द्रित गर्नुहोस्।

— MTHFR C677T TT जीनोटाइप भएकाहरूका लागि, 5-मेथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट (सक्रिय फोलेट) को पूरकले रगतमा होमोसिस्टिन स्तर घटाउन अझ प्रभावकारी हुन्छ।

प्रिय गर्भवती आमाहरू, गर्भावस्था एक सुन्दर यात्रा हो जसमा सावधानीपूर्वक ध्यान चाहिन्छ। HCY स्तरहरू बुझेर र व्यवस्थापन गरेर, हामी हाम्रो बच्चाको स्वास्थ्यको लागि बलियो आधार स्थापित गर्न सक्छौं।

सन्दर्भ:

1. कङ जुआन। Hyperhomocysteinemia को निदान र उपचार मा विशेषज्ञ सहमति। जर्नल अफ ओन्कोलोजी मेटाबोलिज्म एण्ड न्यूट्रिशन, २०२०, ७(३): २८३-२८७।

2. चेन डोंगलिन, र जू जियान। (२०२०)। Homocysteine ​​र गर्भावस्था-सम्बन्धित रोगहरूमा अनुसन्धान प्रगति। निवारक औषधि, ३२(२), १४७-१५०। DOI:10.19485/j.cnki.issn2096-5087.2020.02.010

3. सन म्यान, र गीत Weiwei। (2016)। Homocysteine ​​र गर्भावस्था-सम्बन्धित रोगहरू बीचको सम्बन्धमा अनुसन्धान प्रगति। चाइनिज जर्नल अफ प्राक्टिकल ओब्स्टेट्रिक्स एण्ड गाइनोकोलोजी, ३२(८), ८१४-८१६। DOI:10.7504/fk2016070125