Preeclampsia, गर्भावस्थाको लागि अद्वितीय जटिल विकार, उच्च रक्तचाप र प्रोटीनुरिया द्वारा विशेषता हो, सामान्यतया गर्भावस्था को 20 औं हप्ता पछि देखा पर्दछ। यसले आमा र भ्रूण दुवैलाई महत्त्वपूर्ण जोखिम निम्त्याउँछ। जबकि सटीक एटियोलोजी मायावी रहन्छ, यसले आनुवंशिक, इम्युनोलोजिकल, र एन्डोथेलियल डिसफंक्शन कारकहरू समावेश गरेको विश्वास गरिन्छ।
MTHFR र Preeclampsia मा यसको भूमिका
Methylenetetrahydrofolate Reductase (MTHFR) फोलेट चयापचय मा एक निर्णायक इन्जाइम हो, सिंथेटिक फोलेट डेरिभेटिभहरूलाई अवशोषित 6S-5-methyltetrahydrofolate मा रूपान्तरण गर्दछ। MTHFR जीनमा C677T पोलिमोर्फिज्म, जसमा 677 औं न्यूक्लियोटाइडमा cytosine (C) को thymine (T) को प्रतिस्थापन समावेश छ, इन्जाइम गतिविधि घटाउन सक्छ। यो कमीले 6S-5-methyltetrahydrofolate को रूपान्तरणमा बाधा पुर्याउन सक्छ, homocysteine चयापचयलाई असर गर्छ र सम्भावित रूपमा हृदय रोगहरूको जोखिम बढाउन सक्छ। चीनमा, लगभग 78.4% जनसंख्या MTHFR 677 फोलेट मेटाबोलिज्म विकारबाट प्रभावित छ।
हालैको अनुसन्धानले MTHFR C677T पोलिमोर्फिज्म प्रिक्लाम्पसियाको विकाससँग जोडिएको हुनसक्छ भनी संकेत गर्छ।
MTHFR पोलिमोर्फिज्म र प्रीक्लेम्पसिया: एक वैश्विक परिप्रेक्ष्य
एक 2013 मेटा-विश्लेषण, 51 केस-नियन्त्रण अध्ययनहरूबाट डेटा संश्लेषण गर्दै र काकेशियनहरू, ल्याटिन अमेरिकीहरू, पूर्वी एशियालीहरू, दक्षिण एसियालीहरू र अफ्रिकीहरू सहित विभिन्न जातीय समूहहरू समावेश गर्दै, MTHFR C677T पोलिमोर्फिज्म र प्रिक्लाम्पसिया जोखिम बीचको सम्बन्धको अनुसन्धान गर्यो। अध्ययनमा 6,403 बिरामीहरू र 11,346 नियन्त्रणहरू समावेश थिए।
खोजहरूले MTHFR C677T पोलिमोर्फिज्म र सामान्य जनसङ्ख्या, विशेष गरी काकेशियनहरू र पूर्वी एसियालीहरूका बीचमा प्रिक्लाम्पसिया जोखिम बीचको महत्त्वपूर्ण सम्बन्ध पत्ता लगाएको छ, ल्याटिन अमेरिकी, दक्षिण एसियाली र अफ्रिकी जनसङ्ख्याहरूमा कुनै पनि महत्त्वपूर्ण लिङ्क भेटिएको छैन।
.
प्राकृतिककरण फोलेट र प्रीक्लेम्पसिया रोकथाम
सिंथेटिक फोलिक एसिडको विपरित, प्राकृतिकीकरण फोलेट (सक्रिय फोलेट, 6S-5-मेथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेट, 5-MTHF) सीधा अवशोषित गर्न सकिन्छ, MTHFR इन्जाइम गतिविधिको सीमाहरूलाई बाइपास गर्दै। फोलेट स्तरमा यो वृद्धि र homocysteine (HCY) मा कमीले preeclampsia रोकथाममा मद्दत गर्न सक्छ। 2009 देखि 2013 सम्म इटालीमा गरिएको एक क्लिनिकल नियन्त्रित अध्ययनले देखाएको छ कि 5-MTHF को साथ पूरक गर्भवती महिलाहरूले पुनरावर्ती प्रिक्लाम्पसिया, गम्भीर प्रिक्लाम्पसिया, र प्रिटरम प्रिक्लाम्पसियाको उल्लेखनीय रूपमा कम दरहरू अनुभव गरे।
निष्कर्ष
Preeclampsia एक बहुपक्षीय रोगजनन संग एक गम्भीर गर्भावस्था जटिलता हो। MTHFR जीनको C677T पोलिमोर्फिज्म विशेष गरी केही जातीय समूहहरूमा प्रिक्लाम्पसियाको बढ्दो जोखिमसँग सम्बन्धित छ। प्राकृतिकीकरण फोलेट (5-MTHF), फोलेटको एक सक्रिय रूपको रूपमा, MTHFR इन्जाइमको अवरोधहरूलाई रोक्न सक्छ र शरीरद्वारा प्रत्यक्ष रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ, प्रीक्लाम्पसिया विरुद्ध सम्भावित रोकथाम उपाय प्रदान गर्दै। जोखिममा गर्भवती महिलाहरूको लागि, प्राकृतिक फोलेटको साथ पूरक प्रभावकारी रणनीति हुन सक्छ।
सन्दर्भ:
1. वांग XM, Wu HY, Qiu XJ। Methylenetetrahydrofolate Reductase (MTHFR) Gene C677T Polymorphism र Preeclampsia को जोखिम: 51 अध्ययनहरूमा आधारित एक अपडेट गरिएको मेटा-विश्लेषण। चिकित्सा अनुसन्धानको अभिलेख ४४ (२०१३) १५९-१६८।
2. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate पुनरावर्ती प्रीक्लेम्पसियाको रोकथाममा। जे मातृ भ्रूण नवजात मेड। २०१५; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189।
3. लियान जेनलिन, लिउ कांग, गु जिन्हुआ, चेंग योंगझी, आदि। फोलेट र 5-मेथाइलटेट्राहाइड्रोफोलेटको जैविक विशेषताहरू र अनुप्रयोगहरू। चीनमा फूड एडिटिभ्स, अंक २, २०२२।
4. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K. रातो रक्त कोशिका फोलेट सांद्रता [6S] -5-methyltetrahydrofolate संग पूरक पछि बच्चा जन्माउने उमेरका महिलाहरूमा फोलिक एसिडको तुलनामा धेरै बढ्छ। एम जे क्लिन न्युटर। २००६; ८४:१५६-१६१।