Preeclampsia, गर्भावस्थाको समयमा लुकेको खतरा, लामो समयदेखि अनगिन्ती परिवारहरूको लागि चिन्ताको स्रोत भएको छ। यसले मातृ स्वास्थ्य र भ्रूणको विकास दुवैलाई जोखिममा पार्छ। प्रभावकारी रोकथाम उपायहरूको खोजीमा, चिकित्सा समुदायले भर्खरैको खोज-5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF) सँग महत्त्वपूर्ण प्रगति गरेको छ।
परिचय: प्रीक्लाम्पसिया र होमोसिस्टीन बीचको लिङ्क
प्रिक्लाम्पसिया एक जटिल प्रसूति सम्बन्धी जटिलता हो जसमा एक मायावी एटियोलोजी हुन्छ। यद्यपि, अध्ययनहरूले सुझाव दिन्छ कि बाधित होमोसिस्टीन चयापचय यसको विकासमा एक निर्णायक कारक हुन सक्छ। उन्नत होमोसिस्टीन स्तरहरू एन्डोथेलियल डिसफंक्शन र अक्सिडेटिभ तनावसँग जोडिएका छन्, जुन सम्भावित मार्गहरू हुन् जसले प्रीक्लाम्पसिया निम्त्याउँछ। तसर्थ, होमोसिस्टीन मेटाबोलिज्मलाई लक्षित गर्नु प्रिक्लाम्पसिया रोकथाममा एक महत्वपूर्ण रणनीतिको रूपमा देखा परेको छ।
5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF): होमोसिस्टीन कम गर्न र प्रिक्लाम्पसिया रोक्नको लागि प्राकृतिक दृष्टिकोण
5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF), फोलेट को एक सक्रिय रूप, शरीर भित्र homocysteine मेटाबोलिज्म मा प्रत्यक्ष भूमिका खेल्छ। सिंथेटिक फोलिक एसिडको विपरीत, 5-MTHF शरीर द्वारा प्रयोगको लागि सजिलैसँग उपलब्ध छ, यसले homocysteine स्तरहरू व्यवस्थापन गर्न थप कुशल बनाउँछ। 5-MTHF को साथ पूरक गरेर, यो परिकल्पना गरिएको छ कि homocysteine स्तर उल्लेखनीय रूपमा कम गर्न सकिन्छ, यसरी preeclampsia को रोकथाम।
क्लिनिकल रिसर्च: 5-MTHF ले गर्भवती महिलाहरूमा प्रीक्लाम्पसियाको इतिहास भएको पुनरावृत्तिको जोखिम घटाउँछ
जनवरी 2009 र अगस्ट 2013 को बीच, नेपल्स, इटाली मा एक क्लिनिकल नियन्त्रित अध्ययन, preeclampsia को इतिहास संग गर्भवती महिलाहरु सम्मिलित एक अग्रगामी रोकथाम परीक्षण सञ्चालन गर्यो।
अध्ययनले सिंगलटन गर्भावस्था भएका 303 गर्भवती महिलाहरूलाई नामांकन गर्यो; 157 ले दैनिक मौखिक 5-MTHF 15mg पूरकहरू कम-डोज एस्पिरिन (100mg/दिन) प्राप्त गरे, जबकि 146 ले 5-MTHF पूरकहरू बिना मात्र एस्पिरिन प्राप्त गरे। अध्ययनले पुरानो उच्च रक्तचाप, बहु गर्भधारण, वा MTHFR जीन उत्परिवर्तन भएका महिलाहरूलाई बहिष्कार गर्यो।
नतिजाहरूले संकेत गरे कि 5-MTHF पूरक समूहमा प्रिक्लाम्पसियाको पुनरावृत्ति दर नियन्त्रण समूह (21.7% बनाम 39.7%; OR=0.57, 95% CI: 0.25-0.69) भन्दा उल्लेखनीय रूपमा कम थियो। थप रूपमा, गम्भीर प्रिक्लाम्पसियाको घटनाहरू (3.2% बनाम 8.9%; OR=0.44, 95% CI: 0.12-0.97) र preterm preeclampsia (1.9% vs. 7.5%; OR=0.34, 95% CI: 0.07-07) 5-MTHF समूहमा उल्लेखनीय रूपमा घटाइएको थियो।
यसबाहेक, अध्ययन समूहको औसत डेलिभरी समय नियन्त्रण समूह (259 दिन बनाम 249 दिन) भन्दा लगभग 10 दिन पछि थियो, उच्च जन्म वजन (2983g बनाम. 2518g) र श्वासप्रश्वास समस्या सिन्ड्रोम (RDS) र इन्ट्युबेशनको उल्लेखनीय रूपमा कम दरहरू। नवजात शिशुहरू।
उपसमूह विश्लेषण र संयन्त्र छलफल
उपसमूह विश्लेषणले पत्ता लगायो कि पुरानो रोग बिना गर्भवती महिलाहरु मा, 5-MTHF समूहले पनि नियन्त्रण समूहको तुलनामा प्रिक्लाम्पसिया पुनरावृत्ति, गम्भीर प्रिक्लेम्प्सिया, र प्रिटरम प्रिक्लाम्पसियाको उल्लेखनीय रूपमा कम दर देखाएको छ। यी खोजहरूले सुझाव दिन्छ कि दैनिक मौखिक 5-MTHF 15mg पूरकहरूले गम्भीर र प्रिटरम केसहरू सहित, प्रिक्लाम्पसिया पुनरावृत्तिको जोखिमलाई कम गर्न सक्छ।
5-MTHF, फोलेटको सबैभन्दा बायोएक्टिभ रूपको रूपमा, फोलेट चयापचयको अभिन्न अंग हो र होमोसिस्टीन चयापचय र प्लेसेन्टल विकासमा महत्त्वपूर्ण भूमिका खेल्छ। हाइपरहोमोसिस्टीनेमिया अक्सिडेटिभ तनाव र एन्डोथेलियल डिसफंक्शनसँग जोडिएको छ, जुन प्रिक्लेम्पसियाको रोगजननको भाग हुन सक्छ। 5-MTHF को साथ पूरकले प्रभावकारी रूपमा homocysteine स्तर कम गर्न सक्छ, सम्भावित रूपमा preeclampsia रोक्न सक्छ।
यो उल्लेखनीय छ कि नेचुरलाइजेशन फोलेट भनेर चिनिने उत्पादन, जुन 5-MTHF मातृ र शिशु प्रयोगको लागि उपयुक्त छ, बजारमा उपलब्ध छ। यो उत्पादनले यसको उत्पादन प्रक्रियामा formaldehyde र p-toluenesulfonic एसिड जस्ता विषाक्त पदार्थहरूलाई बेवास्ता गर्छ र वस्तुतः गैर-विषाक्त स्तर हासिल गर्न हानिकारक अशुद्धताहरूलाई कडाइका साथ नियन्त्रण गर्छ। यसले सीरम र रातो रक्त सेल फोलेट स्तरहरू छिटो बढाउँछ, मातृ र शिशु स्वास्थ्यको लागि सुरक्षित ढाल प्रदान गर्दछ।
निष्कर्ष र आउटलुक
संक्षेपमा, 5-Methyltetrahydrofolate (5-MTHF) ले प्रिक्लाम्पसिया रोक्नमा महत्त्वपूर्ण प्रभावकारिता देखाएको छ। यद्यपि, अध्ययनको पूर्ववर्ती प्रकृतिको कारण, अपेक्षाकृत सानो नमूना आकार र अनियमितताको कमी जस्ता सीमितताहरूको साथ, यसको प्रभावकारिता पुष्टि गर्न थप ठूलो-नमूना अनियमित नियन्त्रण परीक्षणहरू सिफारिस गरिन्छ। थप रूपमा, प्रिक्लाम्पसिया रोक्नको लागि 5-MTHF को दीर्घकालीन प्रभाव र लागत-प्रभावकारिताले थप अनुसन्धानको वारेन्टी दिन्छ।
यी सीमितताहरूको बावजुद, यस अध्ययनले प्रीक्लेम्पसिया रोकथाममा बहुमूल्य अन्तर्दृष्टि प्रदान गर्दछ र 5-MTHF मा निरन्तर अनुसन्धानको महत्त्वलाई जोड दिन्छ। चिकित्सा अनुसन्धानमा जारी प्रगतिहरूको साथ, हामी प्रिक्लाम्पसिया रोक्न, स्वस्थ गर्भावस्था यात्रा र स्वस्थ बच्चाहरूको जन्म सुनिश्चित गर्न थप सुरक्षित र प्रभावकारी तरिकाहरू खोज्न तत्पर छौं।
सन्दर्भ:
1. Saccone G, Sarno L, Roman A, Donadono V, Maruotti GM, Martinelli P. 5-Methyl-tetrahydrofolate पुनरावर्ती प्रीक्लेम्पसियाको रोकथाममा। जे मातृ भ्रूण नवजात मेड। २०१५; DOI: 10.3109/14767058.2015.1023189।
2. लियान जेन्ग्लिन, लिउ कांग, गु जिन्हा, चेंग योङ्झी, आदि। फोलेट र 5-Methyltetrahydrofolate को जैविक विशेषताहरु र अनुप्रयोगहरू। चाइना फूड एडिटिभ्स, अंक २, २०२२।
3. Lamers Y, Prinz-Langenohl R, Braumswig S, Pietrzik K। बच्चा जन्माउने उमेरका महिलाहरूमा फोलिक एसिडको तुलनामा [6S]-5-Methyltetrahydrofolate को साथ पूरक भएपछि रातो रक्त कोशिका फोलेट सांद्रता बढी हुन्छ। एम जे क्लिन न्युटर। २००६; ८४:१५६-१६१।
#L-Methylfolate#5-MTHF#folate# L-5-methyltetrahydrofolate क्याल्सियम#SSW#Magnafolate#151533-22-1#active folate# preeclampsia #HCY#