तपाइँ लगातार फोलिक एसिड लिनुहुन्छ, नियमित दिनचर्या कायम राख्नुहुन्छ, र सबै सिफारिस गरिएका परीक्षणहरू पूरा गर्नुभएको छ। कसै-कसैले 100,000 युआनभन्दा बढी खर्च गरेर र सयौं इन्जेक्सनहरू सहेर दुई वा तीन पटक IVF पनि गुजराउँछन्—केवल बारम्बार असफलताको सामना गर्न।

केही दिन अघि, मैले प्रजनन औषधि विशेषज्ञको रूपमा काम गर्ने साथीसँग खाना खाएँ। हामीले उनको क्लिनिकमा सामान्य केसहरू छलफल गर्यौं। उनले भनिन् कि जोडीहरूले सोध्ने प्रायः प्रश्नहरू मध्ये एक हो:

"मैले नियमित रूपमा फोलिक एसिड लिइरहेको छु, त्यसोभए म किन गर्भवती हुन सक्दिन, वा गर्भधारणको लगत्तै मैले किन गर्भपात गर्छु?"

उनले बोल्दै गर्दा, नजिकैको एक जोडीले उनीहरूको फोन स्क्रोल गर्दै थिए - सम्भवतः उही चिन्ताको लागि खोजी गर्दै।

यो क्षणले मलाई फोलिक एसिडको विषयमा गहिरिएर जान प्रेरित गर्‍यो।

के तपाइँ फोलेट "TTC को लागी एक दिन एक गोली" हो भन्ने सोच्नुहुन्छ?

धेरै मानिसहरू एक सरल दृष्टिकोण राख्छन्: गर्भधारण गर्ने प्रयास गर्दा र प्रारम्भिक गर्भावस्थामा फोलेट लिनुहोस्, मुख्य रूपमा भ्रूण न्यूरल ट्यूब दोषहरू रोक्न।

यो सत्य हो - तर यो यसको भूमिकाको सानो अंश मात्र हो।

पोषण समीक्षा (प्रभाव कारक: 6.1) मा प्रकाशित एक 2010 समीक्षा फोलेट-मध्यस्थता एक-कार्बन चयापचय र महिला प्रजनन क्षमता मा संश्लेषित अनुसन्धान। यसलाई पढेपछि, मैले महसुस गरें कि फोलेट "दिनको एक चक्की" भन्दा धेरै जटिल छ।

फोलेट एक-कार्बन मेटाबोलिज्म भनिने शारीरिक प्रक्रियाको अभिन्न अंग हो। यसले सेलुलर ऊर्जा उत्पादन, डीएनए संश्लेषण र मर्मत समर्थन गर्दछ, र डीएनए मेथिलेसनलाई विनियमित गर्दछ।

स्पष्ट शब्दमा:

- बिग्रिएको DNA संश्लेषण र मरम्मत → अण्डामा आनुवंशिक असामान्यताहरूको उच्च जोखिम → असामान्य भ्रूण विकास।

- बाधित मेथिलेसन → अनियमित जीन कार्य → सम्झौता गरिएको भ्रूण प्रत्यारोपण र प्रारम्भिक विकास।

तपाईं homocysteine ​​(Hcy) सँग पनि परिचित हुन सक्नुहुन्छ। कम फोलेट लेभलले रगत Hcy लाई बढाउँछ, जसले गर्भावस्थामा जटिलताहरूको जोखिम बढाउँछ।

त्यसोभए तपाईं सोच्न सक्नुहुन्छ: "म फोलिक एसिड लिइरहनेछु, हैन?"

तर यहाँ महत्वपूर्ण बिन्दु छ: के तपाईको शरीरले तपाईले लिइरहनुभएको फोलिक एसिडलाई वास्तवमा प्रयोग गर्न सक्छ?

लुकेको आनुवंशिक कारक अधिकांश मानिसहरूले बेवास्ता गर्छन्

यो सबैभन्दा महत्त्वपूर्ण भाग हो।

MTHFR जीन - तपाईंले TTC समुदायहरूमा सामना गर्नुभएको शब्द। यसको पूरा नाम methylenetetrahydrofolate reductase हो, फोलेट मेटाबोलिज्ममा प्रमुख इन्जाइम।

यो जीन पोलिमोर्फिज्म (विभिन्नता) को लागी प्रवण छ, र व्यापकता आश्चर्यजनक रूपमा उच्च छ। अध्ययनहरूले देखाउँछ कि चिनियाँ जनसंख्याको लगभग तीन चौथाईले MTHFR जीन भेरियन्टहरू बोक्छन्।

यदि जीन परिवर्तन भयो भने के हुन्छ?

यसले फोलेट मेटाबोलिक क्षमतालाई कम गर्छ। साधारण फोलिक एसिडलाई MTHFR इन्जाइमले सक्रिय फोलेट (5-MTHF) मा रूपान्तरण गर्नु अघि शरीरले यसलाई प्रयोग गर्न सक्नु पर्छ। यदि इन्जाइमको गतिविधि आनुवंशिक भिन्नताहरूको कारणले बिग्रिएको छ भने, तपाईंले लिनु भएको फोलिक एसिडको महत्त्वपूर्ण भाग अपरिवर्तित रहन्छ।

समीक्षाले मुख्य निष्कर्षहरूलाई हाइलाइट गर्यो:

- MTHFR जीन भेरियन्ट → डिम्बग्रंथि रिजर्व घट्यो।

- ओभुलेशन-उत्प्रेरित औषधिहरूको लागि कमजोर डिम्बग्रंथि प्रतिक्रिया → IVF पछि कम जीवित जन्म दर।

- एलिभेटेड फोलिक्युलर फ्लुइड Hcy → कम अण्डा परिपक्वता र खराब भ्रूण गुणस्तर।

- बारम्बार इम्प्लान्टेशन विफलता भएका महिलाहरूमा MTHFR 677TT होमोजिगस संस्करणको उच्च प्रसार।

- बारम्बार गर्भावस्था गुमाउने महिलाहरूमा MTHFR C677T होमोजिगस संस्करणको उच्च आवृत्ति।

खराब अण्डा गुणस्तर → खराब भ्रूण गुणस्तर → प्रत्यारोपण विफलता।

यसले बताउँछ कि किन धेरै महिलाहरूले फोलिक एसिड नियमित रूपमा सेवन गर्छन् तर यसको फाइदा लिन असफल हुन्छन्। फोलेट मेटाबोलिज्मले प्रजनन क्षमतामा धेरैजसो मानिसहरूले बुझेको भन्दा धेरै गहिरो भूमिका खेल्छ।

सक्रिय फोलेट: एक सम्भावित विकल्प

त्यसोभए तपाईं के गर्न सक्नुहुन्छ?

आफ्नै मा पूरक समायोजन नगर्नुहोस्। पोषण सेवन परिमार्जन गर्नु अघि सधैं एक स्वास्थ्य सेवा प्रदायकसँग परामर्श गर्नुहोस्।

यदि तपाइँ निम्न मध्ये कुनै पनि अनुभव गर्नुहुन्छ भने, तपाइँको डाक्टरसँग फोलेट मेटाबोलिज्म परीक्षण बारे छलफल गर्नुहोस्:

  - उच्च homocysteine ​​(Hcy) स्तर।

  - पुष्टि गरिएको MTHFR जीन भेरियन्टहरू।

  - बारम्बार IVF विफलता वा बारम्बार गर्भपात।

  - अस्पष्ट बांझपन।

यदि फोलेट मेटाबोलिज्म डिसफंक्शन पुष्टि भयो भने, तपाईंको डाक्टरले सिंथेटिक फोलिक एसिडलाई सक्रिय फोलेटले प्रतिस्थापन गर्न सिफारिस गर्न सक्छ।

सक्रिय फोलेट के हो?

यो फोलेट (5-MTHF) को पूर्व-रूपान्तरित, जैवउपलब्ध रूप हो, MTHFR इन्जाइमद्वारा थप प्रशोधन आवश्यक पर्दैन। यसले आनुवंशिक-सम्बन्धित चयापचय असक्षमताहरूलाई बाइपास गर्छ र शरीरद्वारा प्रत्यक्ष रूपमा प्रयोग गर्न सकिन्छ।

सक्रिय फोलेटमा महत्त्वपूर्ण नोट

5-MTHF अन्तर्निहित रूपमा अस्थिर छ र प्रकाश, गर्मी, र ओक्सीकरण द्वारा सजिलै घटाउँछ। खराब उत्पादन प्रक्रियाहरूले समयको साथ शक्तिको द्रुत हानि निम्त्याउन सक्छ।

सक्रिय फोलेट पूरक चयन गर्दा स्थिरता एक महत्वपूर्ण विचार हो।

उदाहरणका लागि, म्याग्नाफोलेट (सी-क्रिस्टल फारम) पेटेन्ट गरिएको स्थिरीकरण प्रविधि प्रयोग गर्दछ। सार्वजनिक डेटाले यो कोठाको तापक्रममा तीन वर्षभन्दा बढी समयसम्म स्थिर रहेको पुष्टि गर्छ—गर्भधारण गर्ने प्रयास गर्दा दीर्घकालीन रूपमा लिने व्यक्तिहरूको लागि महत्त्वपूर्ण फाइदा।

अन्तिम विचार

फोलेट महत्त्वपूर्ण छ, तर यो प्रजनन क्षमतामा योगदान गर्ने एक मात्र कारक हो।

बाँझोपन, बारम्बार गर्भपात, र IVF विफलता जटिल, बहुपक्षीय कारणहरूबाट उत्पन्न हुन्छ। फोलेट मेटाबोलिज्म पजलको एक टुक्रा हुन सक्छ, तर यो एकमात्र समाधान होइन।

नियमित चेकअपमा उपस्थित हुनुहोस् र सधैं योग्य चिकित्सा पेशेवरहरूको निर्देशन पालना गर्नुहोस्।

सन्दर्भहरू

[१] फोलेट-मध्यस्थ एक-कार्बन मेटाबोलिज्म र महिला प्रजनन क्षमता र गर्भावस्था व्यवहार्यतामा यसको प्रभाव। पोषण समीक्षा, 2010 फेब्रुअरी;68(2):119-35।

[२] लियान जेड, लिउ के, गु जे, एट अल। जैविक विशेषताहरु र फोलिक एसिड र 5-methyltetrahydrofolate को आवेदन। चाइना फूड एडिटिभ्स, २०२२(२)।

[३] यांग बी, लिउ वाई, ली वाई, एट अल। चीनमा MTHFR C677T, A1298C र MTRR A66G जीन पोलिमोर्फिज्मको भौगोलिक वितरण: हान राष्ट्रियताका 15,357 वयस्कहरूबाट खोज। PLOS ONE, 2013, 8(3): e57917।

अस्वीकरण

म्याग्नाफोलेट सक्रिय फोलेट कच्चा मालको आपूर्तिकर्ता हो र उपभोक्ताहरूलाई प्रत्यक्ष चिकित्सा सल्लाह प्रदान गर्दैन। पूरकता सम्बन्धी निर्णयहरू एक योग्य स्वास्थ्य सेवा पेशेवरको मार्गदर्शनमा गरिनु पर्छ। यो सामग्री शैक्षिक उद्देश्यका लागि मात्र हो र चिकित्सा सल्लाह गठन गर्दैन। यो उत्पादन एक खाद्य कच्चा माल हो र फार्मास्यूटिकल औषधिहरू प्रतिस्थापन गर्न सक्दैन।